Ce găsiţi în acest prospect găsiţi:
1. Ce este Ciprinol şi pentru ce se utilizează
2. Ce trebuie să ştiţi înainte să luaţi Ciprinol
3. Cum să luaţi Ciprinol
4. Reacţii adverse posibile
5. Cum se păstrează Ciprinol
6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
1. Ce este Ciprinol şi pentru ce se utilizează
Ciprinol este un antibiotic care aparţine familiei chinolonelor. Substanţa activă este ciprofloxacina.
Ciprofloxacina acţionează prin distrugerea bacteriilor care produc infecţii. Acest medicament
acţionează numai asupra anumitor tulpini (specii) de bacterii.
Adulţi
Ciprinol se utilizează la adulţi pentru tratamentul următoarelor infecţii bacteriene:
infecţii ale tractului respirator
infecţii prelungite sau recidivante (repetate) ale urechilor sau sinusurilor
infecţii ale tractului urinar
infecţii ale organelor genitale la bărbați și femei
infecţii ale tractului gastro-intestinal şi infecţii intra-abdominale
infecţii ale pielii şi ţesuturilor moi
infecţii ale oaselor şi articulaţiilor
prevenirea infecţiilor produse de bacteria Neisseria meningitidis
expunerea la antrax, prin inhalare.
Ciprofloxacina poate fi utilizată în tratamentul pacienților cu număr scăzut de globule albe în sânge
(neutropenie) cu febră, la care se suspectează o infecție bacteriană
Dacă aveţi o infecţie severă sau o infecţie produsă de mai multe tipuri de bacterii, este posibil să
primiţi tratament antibiotic suplimentar, pe lângă Ciprinol.
Copii şi adolescenţi
Ciprinol se utilizează la copii şi adolescenţi, sub supraveghere medicală de specialitate, pentru
tratamentul următoarelor infecţii bacteriene:
infecţii ale plămânilor şi bronhiilor la copii şi adolescenţi cu fibroză chistică
infecţii complicate ale tractului urinar, incluzând infecţii care au ajuns la nivelul rinichilor
(pielonefrită)
expunerea (suspectată sau confirmată) la antrax, prin inhalare.
De asemenea, Ciprinol poate fi utilizat pentru tratamentul altor infecţii severe specifice, la copii şi
adolescenţi, când medicul consideră că este necesar.
2. Ce trebuie să ştiţi înainte să luaţi Ciprinol
Nu luaţi Ciprinol
dacă sunteţi alergic la substanţa activă, la alte medicamente chinolone sau la oricare dintre
celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6)
dacă luaţi tizanidină (vezi pct. 2: Ciprinol împreună cu alte medicamente).
Atenţionări şi precauţii
Înainte să luaţi Ciprinol, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului:
dacă aţi avut vreodată probleme cu rinichii, deoarece poate fi necesară ajustarea tratamentului
dumneavoastră
dacă aveţi epilepsie sau alte boli neurologice
dacă aţi avut în antecedente probleme la nivelul tendoanelor, în urma unor tratamente anterioare
cu antibiotice de tipul Ciprinol
dacă aveți diabet zaharat, deoarece, la utilizarea ciprofloxacinei, există riscul apariției
hipoglicemiei
dacă aveţi miastenie gravis (o boală musculară) deoarece simptomele se pot amplifica
dacă aveți probleme cu inima. La utilizarea acestui tip de medicament este necesară precauţie, în
cazul în care aveţi de la naştere sau aţi avut în familie, un interval QT prelungit (evidenţiat prin ECG, care face înregistrarea activităţii electrice a inimii), prezentaţi dezechilibru al sărurilor din sânge (în special nivele scăzute în sânge ale potasiului sau magneziului), aveţi un ritm scăzut al bătăilor inimii (numit bradicardie), o inimă slăbită (insuficienţă cardiacă), aţi avut în trecut un atac de inimă (infarct miocardic), sunteţi femeie sau vârstnic sau luaţi alte medicamente care determină modificări ale ECG (vezi pct. Ciprinol împreună cu alte medicamente).
dacă un membru al familiei dumneavoastră este cunoscut cu deficit de glucoză-6-fosfat
dehidrogenază (G6PD), deoarece este posibil să apară anemie în cazul utilizării ciprofloxacinei.
Pentru tratamentul unor infecții ale organelor genitale, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt
antibiotic în asociere cu ciprofloxacina. Dacă simptomele nu se ameliorează în decurs de 3 zile de tratament, adresați-vă medicului dumneavoastră.
În timp ce luaţi Ciprinol
Spuneţi imediat medicului dacă apar oricare din următoarele boli, în timp ce luaţi Ciprinol. Medicul
va decide dacă tratamentul cu Ciprinol trebuie întrerupt.
Reacţie alergică severă şi bruscă (reacţie anafilactică/şoc anafilactic, edem angioneurotic);
există un risc mic să aveţi o reacţie alergică severă chiar de la prima doză, manifestată prin următoarele simptome: senzaţie de apăsare în piept, ameţeli, senzaţie de rău sau leşin sau ameţeli când vă ridicaţi în picioare. Dacă apar aceste simptome încetaţi să luaţi Ciprinol şi adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.
Ocazional pot apărea dureri şi umflături la nivelul articulaţiilor şi tendinită, în special dacă
sunteţi vârstnic şi aţi fost tratat şi cu corticosteroizi. Aceste simptome pot apărea şi la câteva luni după ce aţi întrerupt tratamentul cu ciprofloxacină. La primele semne de durere sau inflamaţie încetaţi să luaţi Ciprinol şi menţineţi în repaus membrul afectat. Evitaţi eforturile fizice inutile, deoarece acestea ar putea creşte riscul rupturii de tendoane.
Dacă aveţi epilepsie sau alte boli neurologice cum sunt ischemie cerebrală sau accident
vascular cerebral, este posibil să aveţi reacţii adverse legate de sistemul nervos central. În acest caz, întrerupeţi tratamentul cu Ciprinol şi adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.
Când luaţi Ciprinol pentru prima dată, puteţi avea reacţii psihice. Dacă suferiţi de depresie sau
psihoză, simptomele dumneavoastră se pot agrava în timpul tratamentului cu Ciprinol. În acest caz, întrerupeţi tratamentul cu Ciprinol şi adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.
Puteţi avea simptome de neuropatie, incluzînd durere, arsură, furnicături, amorţeală şi/sau
slăbiciune musculară. În acest caz, întrerupeţi tratamentul cu Ciprinol şi adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.
Hipoglicemia a fost raportată cel mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat, În special la
populația vârstnică. În cazul apariției acesteia, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
Poate apărea diaree în timp ce luaţi antibiotice, inclusiv Ciprinol, chiar la câteva săptămâni după
ce aţi terminat tratamentul. Dacă diareea devine severă sau persistentă sau dacă observaţi prezenţa de sânge sau mucus în materiile fecale, încetaţi imediat să luaţi Ciprinol, deoarece vă poate pune viaţa în pericol. Nu luaţi medicamente care opresc sau încetinesc mişcările intestinale şi adresaţi-vă medicului dumneavoastră.
Dacă trebuie să efectuaţi o analiză de sânge sau de urină, spuneţi medicului sau personalului
laboratorului de analize că urmaţi tratament cu Ciprinol.
Dacă aveți probleme la nivelul rinichilor, adresați-vă medicului, deoarece s-ar putea ca doza
dumneavoastră de medicament să fie ajustată.
Ciprinol poate produce leziuni la nivelul ficatului. Dacă observaţi orice simptome cum sunt
pierderea apetitului (poftei de mâncare), icter (îngălbenirea pielii şi a albului ochilor), urină închisă la culoare, mâncărime sau sensibilitate la nivelul stomacului, încetaţi să luaţi Ciprinol şi adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.
Ciprinol poate diminua numărul de celule albe din sânge şi rezistenţa dumneavoastră la
infecţii poate fi scăzută. Dacă aveţi o infecţie cu simptome cum sunt febră şi deteriorarea gravă a stării generale, sau febră şi simptome de infecţie locală cum sunt dureri la nivelul gâtului/faringelui/gurii sau probleme urinare, trebuie să vă adresaţi imediat medicului. Vi se vor efectua analize de sânge pentru a verifica posibila scădere a celulelor albe în sânge (agranulocitoză). Este important să informaţi medicul dumneavoastră că luaţi acest medicament.
În timp ce luaţi Ciprinol, pielea dumneavoastră devine mai sensibilă la lumina soarelui sau la
razele ultraviolete (UV). Evitaţi expunerea la lumina puternică a soarelui şi la razele UV artificiale (de exemplu băi de soare).
În cazul în care apare afectarea vederii sau apar orice alte efecte la nivel ocular, trebuie să vă
adresați medicului oftalmolog.
Ciprinol împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sa farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi
orice alte medicamente
Nu luaţi Ciprinol împreună cu tizanidină, deoarece aceasta poate determina reacţii adverse cum
sunt scăderea presiunii sângelui şi somnolenţă (vezi pct. 2: „Nu luaţi Ciprinol”).
Se cunoaşte faptul că următoarele medicamente interacţionează cu Ciprinol în corpul dumneavoastră.
Utilizarea Ciprinol împreună cu aceste medicamente poate influenţa efectul terapeutic al
medicamentelor respective. De asemenea, poate creşte probabilitatea de apariţie a reacţiilor adverse.
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi:
antagoniști ai vitaminei K, de exemplu, warfarină acenocumarol, fenprocumonă sau fluindionă,
sau orice alte medicamente anticoagulante (pentru fluidificarea sângelui).
omeprazol
probenecid (pentru gută)
metotrexat (pentru anumite tipuri de cancer, psoriazis şi poliartrită reumatoidă)
teofilină (pentru probleme respiratorii)
tizanidină (pentru spasticitate musculară în scleroza multiplă)
olanzapină (un medicament antipsihotic)
clozapină (un medicament antipsihotic)
ropinirol (pentru boala Parkinson)
fenitoină (pentru epilepsie)
metoclopramidă (pentru greață și vărsături)
ciclosporină (pentru prevenirea respingerii organului transplantat),
alte medicamente care pot modifica frecvența bătăilor inimii: medicamente din grupul
antiaritmicelor (de exemplu chinidină, hidrochinidină, disopiramidă, amiodaronă, sotalol, dofetilidă, ibutilidă), antidepresive
triciclice, unele antimicrobiene (care fac parte din grupul macrolidelor), unele antipsihotice.
duloxetină (un antidepresiv),
lidocaină (anestezic local,
sildenafil (pentru tratamentul tulburărilor de erecţie).
Ciprinol poate creşte concentraţiile următoarelor medicamente în sânge:
pentoxifilină (pentru tulburări circulatorii)
cafeină.
duloxetină (un medicament antidepressiv)
lidocaină (un medicament anestezic local)
sildenafil (pentru tulburări ale erecției)
agomelatină
zolpidem.
Unele medicamente reduc efectul Ciprinol. Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi sau doriţi să
luaţi:
antiacide
suplimente minerale
sucralfat
un chelator polimeric al fosfatului (de exemplu sevelamer sau carbonat de lantan)
medicamente sau suplimente care conţin calciu, magneziu, aluminiu sau fer.
Dacă este esenţial să luaţi aceste medicamente, luaţi Ciprinol la un interval de două ore înainte şi patru
ore după ce aţi luat aceste medicamente.
Ciprinol împreună cu alimente şi băuturi
Cu excepţia cazului în care luaţi Ciprinol în timpul meselor, nu mâncaţi sau nu beţi produse lactate
(cum sunt lapte sau iaurt) sau băuturi cu supliment de calciu când luaţi comprimatele, deoarece acestea pot afecta absorbţia substanţei active.
Amintiţi-vă să beţi multe lichide în timp ce luaţi Ciprinol.
Sarcina, alăptarea şi fertilitatea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă,
adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament
Este preferabil să evitaţi să utilizaţi Ciprinol în timpul sarcinii.
Nu luaţi Ciprinol în timpul alăptării, deoarece ciprofloxacina se excretă în laptele matern şi poate fi
dăunătoare pentru copilul dumneavoastră.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Ciprinol vă poate afecta gradul de vigilenţă. Pot apărea unele reacţii adverse neurologice. Prin urmare,
asiguraţi-vă că ştiţi cum reacţionaţi la Ciprinol înainte să conduceţi un vehicul sau să folosiţi utilaje.
Dacă aveţi dubii, discutaţi cu medicul dumneavoastră.
3. Cum să luaţi Ciprinol
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu
medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Medicul dumneavoastră vă va explica exact cât de mult Ciprinol trebuie să luaţi, cât de des şi pentru
cât timp. Aceasta va depinde de tipul infecţiei pe care o aveţi şi de cât de gravă este aceasta.
Spuneţi medicului dacă aveţi probleme cu rinichii, deoarece în acest caz s-ar putea să fie necesară
ajustarea dozei dumneavoastră.
Tratamentul durează de obicei între 5 şi 21 zile, dar poate dura mai mult în cazul infecţiilor severe.
Luaţi comprimatele exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Adresaţi-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului dacă nu sunteţi sigur câte comprimate Ciprinol trebuie să luaţi sau cum să le luaţi.
a. Înghiţiţi comprimatele cu mult lichid. Comprimatele nu trebuie mestecate deoarece nu au un
gust plăcut.
b. Încercaţi să luaţi comprimatele aproximativ la aceeaşi oră, în fiecare zi.
c. Puteţi lua comprimatele în timpul meselor sau între mese. Orice produse care conţin calciu ca
parte a alimentaţiei nu vor afecta în mod grav absorbţia. Cu toate acestea, nu luaţi comprimate de Ciprinol cu produse lactate, cum sunt lapte sau iaurt sau cu sucuri de fructe cu suplimente (de exemplu suc de portocale cu supliment de calciu).
Amintiţi-vă să beţi multe lichide în timp ce luaţi Ciprinol.
Dacă luaţi mai mult Ciprinol decât trebuie
Dacă luaţi mai mult decât doza prescrisă, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră. Dacă
este posibil, luaţi cu dumneavoastră comprimatele sau cutia, pentru a le arăta medicului.
Dacă uitaţi să luaţi Ciprinol
Luaţi doza omisă cât mai curând posibil şi apoi continuaţi tratamentul aşa cum vi s-a prescris.
Cu toate acestea, dacă se apropie timpul pentru următoarea doză, nu mai luaţi doza omisă ci
continuaţi tratamentul ca de obicei. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.
Asiguraţi-vă că respectaţi durata completă a tratamentului.
Dacă încetaţi să luaţi Ciprinol
Este important să respectaţi durata tratamentului chiar dacă începeţi să vă simţiţi mai bine
după câteva zile. Dacă încetaţi să luaţi acest medicament prea curând, este posibil ca infecţia să nu se vindece complet şi simptomele infecţiei pot reapare sau se pot agrava. De asemenea puteţi prezenta rezistenţă la antibiotic.
Dacă aveţi orice alte întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului
dumneavoastră sau farmacistului.
4. Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Dacă vreuna dintre reacţiile adverse devine gravă sau dacă observaţi orice reacţie adversă
nemenţionată în acest prospect, vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane):
- senzaţie de rău (greaţă), diaree
- durere articulară la copii.
Reacţii adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane):
- suprainfecţii fungice
- număr crescut de eozinofile, un tip de celule albe sanguine
- pierderea poftei de mâncare (anorexie)
- hiperactivitate sau agitaţie
- dureri de cap, ameţeli, tulburări de somn sau tulburări de gust
- vărsături, dureri abdominale, tulburări digestive cum sunt probleme la nivelul stomacului
(indigestie/arsuri) sau flatulenţă (gaze în intestin)
- creşterea concentraţiilor anumitor substanţe din sânge (transaminaze şi/sau bilirubină)
- erupţii ale pielii, mâncărimi sau urticarie
- dureri articulare la adulţi
- afectarea funcţiei rinichiului
- durere la nivelul muşchilor sau oaselor, stare generală de rău (astenie) sau febră
- creşterea concentraţiilor fosfatazei alcaline din sânge (o anumită substanţă în sânge).
Reacţii adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane):
- inflamaţia intestinului (colită) legată de utilizarea antibioticului (în cazuri foarte rare poate pune
viaţa în pericol) (vezi pct. 2: Atenționări și precauții)
- modificări ale numărului celulelor din sânge (leucopenie, leucocitoză, neutropenie, anemie),
creşterea sau scăderea cantităţii unui factor de coagulare în sânge (trombocite)
- reacţie alergică, umflături (edem) sau umflarea rapidă a pielii şi a mucoaselor (edem
angioneurotic)
- creşterea cantităţii de zahăr din sânge (hiperglicemie)
- scăderea cantității de zahăr din sânge (hipoglicemie) (vezi pct. 2: Atenționări și precauții)
- confuzie, dezorientare, reacţii de anxietate, vise anormale, depresie sau halucinaţii
- senzaţie de furnicături, sensibilitate anormală la stimuli senzitivi, scăderea sensibilităţii la
nivelul pielii, tremurături, crize convulsive (vezi pct. 2: Atenționări și precauții) sau ameţeală
- tulburări de vedere, diplopie
- ţiuituri în urechi (tinitus), pierderea auzului, tulburări de auz
- bătăi rapide ale inimii (tahicardie)
- dilatarea vaselor de sânge (vasodilataţie), scăderea presiunii sanguinesau leşin
- senzaţie de lipsă de aer, inclusiv simptome de astm bronşic
- tulburări de ficat, îngălbenirea pielii şi a albului ochilor (icter colestatic) sau hepatită
neinfecţioasă
- sensibilitate la lumină (vezi pct. 2: Atenționări și precauții)
- dureri musculare, inflamaţia articulaţiilor, creşterea tonusului muscular sau crampe musculare
- insuficienţă renală, prezenţa de sânge sau cristale în urină (vezi pct. 2: Atenționări și precauții),
inflamaţia căilor urinare
- retenţie de lichide sau transpiraţie excesivă.
Reacţii adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 persoane):
- un tip special de scădere a numărului de celule roşii (eritrocite) din sânge (anemie hemolitică), o
scădere periculoasă a numărului unor anumite celule albe din sânge (agranulocitoză); scăderea numărului de celule roşii, albe şi de trombocite din sânge (pancitopenie), care poate pune viaţa în pericol şi afectarea măduvei osoase (aplazie medulară), care poate pune de asemenea viaţa în pericol (vezi pct. 2: Atenționări și precauții)
- reacţii alergice severe (reacţie anafilactică sau şoc anafilactic, care poate pune viaţa în pericol –
boala serului) (vezi pct. 2: Atenționări și precauții) tulburări mentale (reacţii psihotice) (vezi pct. 2: Atenționări și precauții)
- migrenă, tulburări de coordonare, mers instabil (tulburări ale mersului), tulburări de miros
(tulburări olfactive), presiune la nivelul creierului (presiune intracraniană)
- tulburări în percepţia culorilor
- inflamaţia pereţilor vaselor de sânge (vasculită)
- pancreatită
- moartea celulelor ficatului (necroză hepatică), ducând foarte rar la insuficienţă hepatică care
poate pune viaţa în pericol
- sângerări mici, punctiforme, sub piele (peteşii), urticarie sau diferite erupţii pe piele (de exemplu
sindrom Stevens-Johnson care poate pune viaţa în pericol sau necroliza epidermică toxică) slăbiciune musculară, inflamaţii ale tendoanelor, rupturi de tendoane – în special ale tendonului
mare de pe partea posterioară a gleznei (tendonul lui Achile) (vezi pct. 2: Atenționări și precauții); agravarea simptomelor miasteniei gravis (vezi pct. 2: Atenționări și precauții)
Frecvenţă necunoscută (frecvenţa nu poate fi estimată din datele disponibile):
- probleme legate de sistemul nervos central, cum sunt durere, senzaţie de arsură, furnicături,
amorţeală şi/sau slăbiciune la nivelul extremităţilor (neuropatie periferică și polineuropatie)bătăti anormal de rapide ale inimii, bătăi neregulate ale inimii, care pot pune viața în pericol, alterare a frecvenței bătăilor inimii (numite "prelungire a intervalului QT" pe
ECG, care înregistrează activitatea electrică a inimii)
- erupții trecătoare pustuloase pe piele
- influență asupra coagulării sângelui (la pacienții tratați cu antagoniști ai vitaminei K)
- senzație de excitație extremă (manie) sau de mare optimism și hiperactivitate (hipomanie)
- reacție de hipersensibilitate numită DRESS (Reacție la medicament cu eozinofilie și simptome
sistemice).
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta
reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate
pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/.
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
5. Cum se păstrează Ciprinol
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe blister sau pe cutie după “EXP”: Data
de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum
aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conţine Ciprinol
CIPRINOL 250 mg
- Substanţa activă este ciprofloxacina 250 mg.
- Celelalte componente sunt: nucleu: povidonă, amidonglicolat de sodiu (tip A), celuloză
microcristalină, dioxid de siliciu coloidal anhidru, croscarmeloză sodica, stearat de magneziu. film: hipromeloză, talc, dioxid de titan (E171), propilenglicol.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul
Krka, d.d., Novo mesto,
Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto,
Slovenia
Acest prospect a fost revizuit în Septembrie 2016