Ce găsiţi în acest prospect:
1. Ce este Eritromicină Atb şi pentru ce se utilizează
2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Eritromicină Atb
3. Cum să utilizaţi Eritromicină Atb
4. Reacţii adverse posibile
5. Cum se păstrează Eritromicină Atb
6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
1. Ce este Eritromicină Atb şi pentru ce se utilizează
Atenţionări şi precauţii
- La pacienţii cu tulburări cardio-vasculare se recomandă prudenţă, eventual monitorizarea
electrocardiogramei în cazul utilizării dozelor mari de Eritromicină Atb.
Alungirea intervalului QT impune oprirea administrării.
- Eritromicina se excretă în principal de către ficat, astfel se recomandă precauţie în administrarea de
antibiotice la pacienţii cu insuficienţă a ficatului sau dacă se administrează concomitent medicamente cu potenţial toxic la nivelul ficatului. A fost raportată rar afectarea ficatului, inclusiv creşterea nivelului seric al enzimelor hepatice şi/sau inflamaţie a ficatului, cu sau fără colorarea în galben a pielii sau a albului ochilor, în timpul administrării eritromicinei.
- A fost raportată colita pseudomembranoasă la aproximativ toate medicamentele antibacteriene, inclusiv
macrolide, şi poate varia în severitate de la cazuri uşoare până la deces. Clostridium difficile asociat diareei trebuie să fie luat în considerare de toţi pacienţii care prezintă diaree după utilizarea de antibiotice. Este necesară monitorizarea antecedentelor medicale deoarece apariţia Clostridium difficile asociat diareei a fost raportată după două luni de la administrarea medicamentelor antibacteriene.
- Există rapoarte care sugerează că eritromicina administrată în cantităţi adecvate pentru a preveni sifilisul
congenital, nu afectează fătul. Copiii născuţi de femei tratate în timpul sarcinii cu eritromicină orală pentru sifilis în stadiul timpuriu trebuie trataţi ulterior cu un regim adecvat de penicilină.
- Există rapoarte care precizează că eritromicina poate agrava slăbiciunea musculară în cazul pacienţilor cu
miastenia gravis.
- Eritromicina interferă cu determinarea fluorimetrică a catecolaminelor urinare.
- A fost raportată rabdomioliză, cu sau fără insuficienţă renală, la pacienţii cu afectare severă cărora li s-au
administrat eritromicină şi statine.
- Dacă suferiţi de astm bronşic şi sunteţi sub tratament cu teofilină, monitorizaţi concentraţiile plasmatice ale
teofilinei şi urmăriţi eventuala apariţie a simptomelor caracteristice intoxicaţiei cu teofilină (vezi pct. Eritromicina Atb împreună cu alte medicamente).
- Dacă aveţi o boală gravă renală (insuficienţă renală), este favorizată acumularea unor cantităţi excesive de
antibiotic cu risc de hipoacuzie tranzitorie; în caz de tratament prelungit se recomandă micşorarea dozei.
- Au fost raportate cazuri de stenoză pilorică hipertrofică infantilă, care apare la copii în urma tratamentului
cu eritromicină. Părinţii trebuie informaţi să contacteze medicul dacă apare starea de vomă sau iritabilitate în timpul hrănirii.
Eritromicină Atb împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.
Adresaţi-vă medicului în condiţiile în care mai luaţi: acenocumarol, alfentanil, astemizol, bromocriptină,
carvedilol, cilostazol, ciclosporină, digoxină, dihidroergotamină, disopiramidă, ergotamină, hexobarbitonă, metilprednisolon, midazolam, omeprazol, fenitoină, chinidină, rifabutină, sildenafil, tacrolimus, terfenadină, teofilină, triazolam, valproat, vinblastină şi antifungice, de exemplu fluconazol, ketoconazol şi itraconazol,
cisapridă, astemizol, ebastină, amiodaronă, bretilium, antiaritmice, sotalol, vincamină, halofantrină,
pentamidină, sultopridă, rifampicină, fenitoină, carbamazepină, fenobarbital, sunătoare, lovastatină şi simvastatină.
În cazuri rare poate fi redus efectul pilulelor contraceptive în urma administrării împreună cu eritromicina.
Utilizaţi în acest caz alte metode contraceptive.
Se recomandă prudenţă la administrarea concomitentă a eritromicinei cu terfenadină, astemizol, pimozidă şi
mizolastină.
Eritromicina antagonizează acţiunea clindamicinei, lincomicinei şi cloramfenicolului.
Acelaşi efect se aplică şi streptomicinei, tetraciclinelor şi colistinei.
S-a observat inhibarea descompunerii eritromicinei în urma administrării concomitente cu inhibitori de
protează (indinavir, lopinavir, ritonavir, saquinavir).
Au fost raportate efecte anticoagulante crescute la utilizarea concomitentă de eritromicină şi anticoagulante
orale (de exemplu warfarină).
Eritromicina reduce clearance-ul triazolamului, midazolamului şi al benzodiazepinelor înrudite şi creşte
efectul farmacologic al acestor benzodiazepine.
Administrarea concomitentă a eritromicinei cu ergotamină şi dihidroergotamină se asociază cu toxicitate
acută caracterizată prin vasospasm şi ischemie la nivelul sistemului nervos central, a extremităţilor şi a altor
ţesuturi.
Se recomandă precauţie în cazul administrării concomitente de pimozidă şi claritromicină, alte antibiotice
macrolide.
Au existat rapoarte de toxicitate a colchicinei după punerea pe piaţă în urma administrării concomitente a
eritromicinei cu colchicină.
La pacienţii trataţi concomitent cu verapamil, un blocant al canalelor de calciu, au fost observate:
hipotensiune arterială, bradicardie şi acidoză lactică.
Cimetidina poate inhiba metabolismul eritromicinei, ceea ce poate conduce la creşterea concentraţiilor
plasmatice.
S-a raportat că eritromicina reduce clearance-ul zopiclonei şi, astfel, poate creşte efectele farmacodinamice
ale acestui medicament.
Eritromicina poate afecta rezultatele unor examene de laborator: creşterea falsă a catecolaminelor, 17-
hidroxicorticosteroizilor urinari, ALAT (alanin aminotransferază), scăderea falsă a folatului seric şi
estriolului urinar.
Eritromicină Atb împreună cu alimente, băuturi şi alcool
Eritromicină Atb poate fi administrată împreună cu alimentele sau pe stomacul gol.
Eritromicină Atb accelerează absorbţia alcoolului.
Sarcina, alăptarea şi fertilitatea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţivă
medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
Studiile observaţionale la om au raportat malformaţii cardiovasculare în timpul sarcinii după expunerea la
medicamente care conţin eritromicină. În timpul sarcinii, administraţi eritromicina numai după evaluarea atentă a raportului risc fetal/beneficiu matern.
Eritromicina se excretă în laptele matern. Deoarece nu se cunosc efectele asupra sugarului se va lua în
considerare fie întreruperea alăptării, fie întreruperea tratamentului.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Eritromicină Atb nu are nici o influenţă asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
3. Cum să utilizaţi Eritromicină Atb
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu medicul
dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Adulţi, pacienţi vârstnici cu funcţie renală normală şi adolescenţi: doza recomandată este de 800 mg-1 g
eritromicină (4-5 comprimate Eritromicină Atb 200 mg) pe zi, fracţionat la intervale de 8-12 ore; în funcţie de severitatea infecţiei doza poate fi crescută fără a depăşi 4 g eritromicină pe zi.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani: doza recomandată este de 30-50 mg eritromicină/kg şi zi, fracţionat
la 6-8 ore. În funcţie de severitatea infecţiei doza poate fi crescută până la 60-100 mg eritromicină/kg şi zi.
La copii cu vârsta sub 6 ani se recomandă forme farmaceutice şi concentraţii adecvate vârstei.
Mod de administrare:
Comprimatele se administrează oral, în timpul sau înainte de masă şi se înghit întregi, cu un pahar cu apă.
Dacă utilizaţi mai mult Eritromicină Atb decât trebuie
În cazul supradozării de Eritromicină Atb poate să apară ototoxicitate şi hepatotoxicitate.
Întrerupeţi administrarea eritromicinei şi adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau departamentului de
primire urgenţe. Se va elimina medicamentul prin spălături gastrice şi se va administra tratament simptomatic. Hemodializa sau dializa peritoneală nu sunt eficiente.
Nu există antidot specific.
Dacă uitaţi să utilizaţi Eritromicină Atb
Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.
Adresaţi-vă medicului înainte de a întrerupe tratamentul cu Eritromicină Atb. Întreruperea tratamentului fără recomandarea medicului poate determina reapariţia infecţiei.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră
sau farmacistului.
4. Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele.
Reacţii adverse mai puţin frecvente: greaţă, vărsături, dureri abdominale, diaree, pancreatită, anorexie,
stenoză pilorică hipertrofică infantilă.
Reacţii adverse rare: candidoză orală sau vaginală, surditate, zgomote în urechi, creşterea valorilor serice ale
transaminazelor (ALAT, ASAT) şi fosfatazei alcaline, erupţii tranzitorii la nivelul pielii, mâncărime,
urticarie, exantem, angioedem.
Reacţii adverse foarte rare: prelungirea intervalului QT, extrasistole ventriculare, torsada vârfurilor, bloc
atrioventricular, colită pseudomembranoasă, hepatită colestatică (la doze mari), hepatomegalie, insuficienţă hepatică, hepatită hepatocelulară, eritem polimorf, sindrom Stevens-Johnson şi necroliză epidermică toxică.
Reacţii adverse cu frecvenţă necunoscută: creşterea numărului anumitor celule ale sângelui numite
eozinofile, reacţii alergice care variază de la erupţii cutanate uşoare şi urticarie la anafilaxie, halucinaţii, confuzie, convulsii şi ameţeală, hipertensiune arterială, nefrită interstiţială.
S-a folosit următoarea convenţie pentru exprimarea frecvenţei:
Foarte frecvente: pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane
Frecvente: pot afecta până la 1 din 10 persoane
Mai puţin frecvente: pot afecta până la 1 din 100 persoane
Rare: pot afecta până la 1 din 1000 persoane
Foarte rare: pot afecta până la 1 din 10000 persoane
Cu frecvenţă necunoscută: frecvenţa nu poate fi estimată din datele disponibile
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea
includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
5. Cum se păstrează Eritromicină Atb
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
A se păstra la temperaturi sub 25ºC, în ambalajul original.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie după EXP. Data de expirare se referă la
ultima zi a lunii respective.
Nu utilizaţi acest medicament dacă observaţi comprimate crăpate sau sfărâmate.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să
aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conţine Eritromicină Atb
- Substanţa activă este eritromicina. Fiecare comprimat conţine eritromicină 200 mg (sub formă de
propionat).
- Celelalte componente sunt: povidonă, celuloză microcristalină, amidon de porumb, talc, stearat de
magneziu.
Cum arată Eritromicină Atb şi conţinutul ambalajului
Eritromicină Atb se prezintă sub formă de comprimate de culoare albă sau aproape albă, rotunde, plate,
marcate pe una din feţe cu literele ˝PE˝.
Este disponibilă în cutii cu 2 blistere şi 150 blistere din PVC/Al a câte 10 comprimate.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul
Antibiotice SA
Str. Valea Lupului nr. 1, 707410 Iaşi, România.
Pentru orice informaţii referitoare la acest medicament, vă rugăm să contactaţi reprezentanţa locală a
deţinătorului autorizaţiei de punere pe piaţă:
România
Antibiotice SA
Acest prospect a fost revizuit în Iunie 2014