Tratamentul pacientilor cu simptome asociate tumorilor neuroendocrine functionale gastro-entero- pancreatice
Se recomanda inceperea tratamentului cu 20 mg Sandostatin LAR, administrate la intervale de 4 saptamani. Pacientii carora li se administreaza tratament cu Sandostatin s.c. trebuie sa continue cu doza eficace timp de 2 saptamani dupa prima injectare a Sandostatin LAR.
La pacientii ale caror simptome si markeri biologici sunt bine controlati dupa 3 luni de tratament, doza poate fi redusa la 10 mg Sandostatin LAR, administrata la intervale de 4 saptamani.
Pentru pacientii ale caror simptome sunt numai partial controlate dupa 3 luni de tratament, doza poate fi crescuta la 30 mg Sandostatin LAR, administrata la intervale de 4 saptamani.
in zilele in care simptomele asociate tumorilor gastro-entero-pancreatice se intensifica, in timpul tratamentului cu Sandostatin LAR, se recomanda sa se administreze suplimentar Sandostatin subcutanat in doze utilizate anterior tratamentului cu Sandostatin LAR. Acest lucru apare mai ales in primele 2 luni de tratament, pana la atingerea concentratiilor terapeutice de octreotida.
Tratamentul pacientilor cu tumori neuroendocrine avansate de ansa intestinala mijlocie sau cu localizare tumorala primara necunoscuta la care s-au exclus localizarile de alta origine decat ansa intestinala mijlocie
Doza recomandata de Sandostatin LAR este de 30 mg administrata la fiecare 4 saptamani. Tratamentul cu Sandostatin LAR pentru controlul tumorilor trebuie continuat in absenta progresiei acestora.
Tratamentul adenoamelor secretoare de TSH
Tratamentul cu Sandostatin LAR trebuie initiat cu o doza de 20 mg si administrat la intervale de 4 saptamani, timp de 3 luni, inainte de a se avea in vedere ajustarea dozei. Ulterior, doza este ajustata in funcTIE de valorile TSH si raspunsul hormonilor tiroidieni.
Instructiuni pentru administrarea Sandostatin LAR
Trusa fara adaptor pentru flacon / ac de siguranta:
Instructiuni privind injectarea intramusculara a Sandostatin LARNUMAI PENTRU INJECTARE INTRAGLUTEALÄ PROFUNDÄ
7
Continut:
Un flacon care contine Sandostatin LAR O seringa preumpluta care contine solventul + doua ace
Urmati cu atenTIE instructiunile prezentate mai jos pentru a asigura dizolvarea completa a pulberii si omogenizarea suspensiei inaintea administrarii intramusculare.
Suspensia Sandostatin LAR trebuie preparata imediat inainte de administrare. Sandostatin LAR trebuie administrat numai de personal medical instruit.
Lasati flaconul de Sandostatin LAR si solventul din seringa sa ajunga la temperatura camerei.
indepartati capacul flaconului care contine Sandostatin LAR. Asigurati-va ca pulberea se afla pe fundul flaconului, prin lovirea usoara a acestuia.
indepartati capacul seringii care contine solventul. Atasati unul din acele furnizate la seringa cu solvent.
Dezinfectati dopul de cauciuc al flaconului utilizand un tampon cu alcool medicinal.
Introduceti acul prin centrul dopului de cauciuc al flaconului de Sandostatin LAR.
Injectati cu atenTIE in flacon intreaga cantitate de solvent, prin prelingerea solventului pe peretele interior al flaconului, fara a deranja pulberea de Sandostatin LAR. Nu injectati solventul direct in pulbere. Retrageti acul din flacon.
Nu agitati flaconul pana ce solventul nu a umectat in totalitate pulberea de Sandostatin LAR (minimum 2-5 minute). Fara a rasturna flaconul, verificati pulberea de pe peretii si fundul flaconului. Daca mai sunt portiuni cu pulbere uscata, continuati umectarea fara a tulbura suspensia. in acest moment, pregatiti pacientul pentru injectare.
Dupa umectarea completa a pulberii, flaconul trebuie rotit usor, in plan orizontal, pentru aproximativ 30-60 de secunde, pana la obtinerea unei suspensii laptoase. Nu agitati energic flaconul, deoarece acest lucru poate determina aparitia de flocoane in suspensie, facand-o inutilizabila.
Imediat, reintroduceti oblic acul prin dopul de cauciuc si apoi, cu flaconul inclinat cu aproximativ 45 de grade, aspirati incet continutul flaconului in seringa. Nu rasuciti flaconul in momentul umplerii seringii, deoarece acest lucru poate influenta volumul extras.
Este normal ca pe peretii si fundul flaconului sa ramana o mica cantitate de suspensie. Acesta este un surplus calculat.
Schimbati acul imediat (furnizat in ambalaj).
Administrarea trebuie realizata imediat dupa prepararea suspensiei. Rasuciti incet seringa, atat cat este nevoie, pentru a mentine suspensia uniforma.
Eliminati aerul din seringa.
Dezinfectati locul de administrare cu un tampon cu spirt sanitar.
Introduceti acul in muschiul gluteal stang sau drept si retrageti putin acul pentru a fi siguri ca nu a fost penetrat niciun vas sanguin. Administrati lent, intramuscular, prin injectare intragluteala profunda, cu presiune constanta. Daca se infunda acul, atasati un nou ac cu acelasi diametru [1,1 mm, calibru 19].
Sandostatin LAR trebuie administrat numai prin injectare intragluteala profunda, niciodata intravenoasa. Daca a fost penetrat un vas sanguin, atasati un nou ac si alegeti alta zona pentru injectare.
Trusa cu adaptor pentru flacon si ac de siguranta
Instructiuni privind pregatirea si injectarea intramusculara a Sandostatin LARNUMAI PENTRU INJECTARE INTRAGLUTEALÄ PROFUNDÄ
ContinutUn flacon care contine Sandostatin LAR pulbere
O seringa preumpluta care contine solventul pentru reconstituire c Un adaptor pentru flacon pentru reconstituirea medicamentului d Un ac de siguranta pentru injectare 20G x 1,5â€Â
Urmati cu atenTIE instructiunile prezentate mai jos pentru a asigura reconstituirea adecvata a Sandostatin LAR inaintea injectarii intragluteale profunde.
Exista 3 pasi esentiali in reconstituirea Sandostatin LAR.
Nerespectarea acestora poate duce la administrarea necorespunzatoare a medicamentului.