Acneea: De ce apare și cum poate fi tratată
29.04.2024Acneea este o problemă dermatologică des întâlnită și afectează nu doar aspectul pielii, ci și starea mentală și emoțională. Este mai frecventă în rândul adolescenților, deși poate afecta persoane de toate vârstele. Află din articol ce înseamnă acnee, care pot fi cauzele, tipuri de coșuri, cum se manifestă și ce soluții există ca tratament acnee.
Ce este acneea?
Acneea este o afecțiune a pielii dată de înfundarea foliculilor de păr cu exces de sebum, celule moarte ale pielii și bacterii. Se poate prezenta sub formă de puncte albe, puncte negre, coșuri, chisturi. Apare frecvent în timpul pubertății, când se activează glandele sebacee, dar la orice vârstă ne putem confrunta cu acnee. De obicei apar coșuri pe față, dar uneori vorbim și despre coșuri pe gât, pe spate sau alte zone ale corpului.
Tipuri de acnee
Există mai multe tipuri de acnee, fiecare cu propriile caracteristici și metode specifice de tratament. În primul rând, leziunile de acnee pot fi de mai multe feluri: puncte negre, puncte albe (ambele numite comedoane), papule și pustule, chisturi și noduli. Punctele negre sunt numite și comedoane deschise, în timp ce punctele albe se numesc comedoane închise. Acestea sunt leziuni acneice neinflamatorii. Formele de acnee inflamatorie care au un risc mai mare de a cauza cicatrici includ papule și pustule, chisturi și noduli.
De asemenea, acneea poate fi de mai multe tipuri în funcție de severitate: acnee ușoară, acnee moderată și acnee severă. În plus, acneea poate fi clasificată și în funcție de cauze: acnee hormonală, acnee fungică. Iată mai multe detalii despre principalele forme de acnee:
Acnee hormonală
Acneea hormonală este influentață de schimbările hormonale din organism. Este legată de supraproducția de sebum care înfundă porii, ducând la formarea de coșuri pe față sau pe corp. Este principala cauză pentru acnee adolescenti. Însă, deși acneea hormonală este de obicei asociată cu pubertatea, poate afecta adulții de orice vârstă și este frecvent întâlnită în special la femei. Poate fi legată și de menstruație, de sindromul ovarelor polichistice sau de niveluri crescute de androgeni.
Acnee fungică
Acneea fungică duce la formarea de coșuri mici pe față sau la nivelul corpului. Apare atunci când foliculii de păr devin infectați cu o ciupercă numită Malassezia. Uneori comedoanele pot deveni mai mari și se pot transforma inclusiv în pustule. Care sunt cauzele acneei fungice? Acneea fungică nu este cauzată în principal de sebum și de bacterii, deși producția de sebum rămâne implicată. În schimb, aceste coșuri față sau corp sunt cauzate de o dezvoltare excesivă a Malassezia. Se mai numește și foliculită Pityrosporum sau foliculită Malassezia.
Acnee chistică
Această formă de acnee este caracterizată prin coșuri sub piele, numite chisturi, care pot fi dureroase și pot lăsa uneori cicatrici. Este un tip de acnee inflamatorie și de fapt cel mai sever tip de acnee. Cauzele sunt ca și la celelalte tipuri de acnee – excesul de sebum, celule moarte ale pielii și bacterii ce duc la înfundarea foliculilor. Se formează însă la nivel mai profund și poate semăna cu un furuncul.
Acnee nodulară
Acneea nodulară se caracterizează prin coșuri în piele, mari, ferme, profunde și dureroase, numite noduli, care pot persista mai mult și pot cauza cicatrici. Este un tip de acnee inflamatorie. De multe ori acneea la băieți, în formele severe, poate fi de acest tip. Factorii de risc pentru coșuri dureroase de acest fel includ transpirația excesivă, fluctuațiile hormonale, genetica, administrarea anumitor medicamente sau folosirea unor produse care blochează porii.
Cât de frecventă este acneea?
Acneea este una dintre cele mai des întâlnite afecțiuni dermatologice. Se estimează că aproximativ 85% dintre persoane se confruntă cu o anumită formă de acnee la un moment dat în viață. Deși este mai des întâlnită la adolescenți, poate afecta persoane de toate vârstele.
Acneea pe corp
Când vorbim despre acnee, de obicei ne referim la acnee pe față. Însă, acneea poate apărea și la nivelul altor zone - coșuri pe mâini, pe spate, pe fese, pe umeri etc. De obicei acneea apare în zone cu o concentrație mai mare de glande sebacee. Cauzele pentru coșuri pe corp sunt aceleași ca și în cazul coșurilor la nivelul feței – excesul de sebum și acumularea acestuia la nivelul foliculilor de păr, alături de celule moarte ale pielii și bacterii. Factorii de risc pentru acnee pe spate sau pe alte zone ale corpului includ și utilizarea de produse de îngrijire care înfundă porii, transpirația excesivă, anumite obiceiuri alimentare, stres sau predispoziția genetică.
Pe cine afectează acneea?
Acneea poate afecta oameni de toate vârstele – acnee infantilă, acnee juvenilă sau acnee adultă. De asemenea, poate afecta atât femeile, cât și bărbații. Oricine se poate confrunta la un anumit moment în viață cu coșuri pe frunte, coșuri pe bărbie, coșuri pe brațe sau în orice alte zone. Acneea este mai frecventă în rândul adolescenților, care se pot confrunta la un moment dat cu explozie de coșuri pe față. Însă, acneea poate apărea și la vârsta adultă. Poate exista un risc mai mare în caz de predispoziție genetică.
Cum și de ce apare acneea - Cauze
De ce apar coșurile? Acneea apare atunci când glandele sebacee de la nivelul pielii produc prea mult sebum, iar acest exces de sebum, împreună cu celulele moarte ale pielii și bacteriile, duc la blocarea foliculilor de păr. Foliculii de păr înfundați pot forma puncte negre și puncte albe. Dacă acestea devin inflamate, pe piele se dezvoltă coșuri roșii, proeminente sau se pot forma noduli sau chisturi sub piele.
Factorii de risc pentru acnee
Am văzut de ce apar coșurile pe față sau pe corp, dar există și o serie de factori de risc:
- modificări hormonale, cum ar fi cele din adolescență sau din timpul sarcinii;
- folosirea anumitor produse cosmetice care pot bloca porii – produse comedogenice;
- stresul și anxietatea, care pot agrava acneea;
- factori alimentari;
- factori genetici;
- prezența anumitor afecțiuni, ca sindromul ovarului polichistic;
- administrarea anumitor medicamente – mai ales corticosteroizi etc.
Semne și simptome ale acneei
Acneea se poate manifesta prin formarea de comedoane precum puncte negre sau albe, coșuri, pustule, papule, chisturi sau noduli. Semnele de acnee variază în funcție de severitatea problemei. Acneea poate să apară atât la nivelul feței, cât și la nivelul oricărei zone de pe corp, mai frecvent pe gât, umeri, spate, fese sau brațe. Coșurile pot da pielii o textură aspră, neuniformă. Unele coșuri pot fi dureroase, inflamate, roșii și sensibile. Uneori erupțiile acneice pot cauza cicatrici, depigmentarea pielii sau alte semne de la coșuri.
Când trebuie să mergi la medic dacă ai acnee
Oricând este indicat să solicitați sfatul medicului când vine vorba despre orice problemă dermatologică și pentru sfaturi de îngrijire a pielii. Discutați cu medicul despre orice nelămuriri, despre cum scapi de acnee, ce tratamente anti acnee să folosești etc. Este recomandat să mergeți la medicul dermatolog mai ales dacă acneea este severă, nu răspunde la tratamentele la domiciliu sau este asociată cu disconfort fizic sau emoțional.
Diagnosticarea acneei
Diagnosticul de acnee este stabilit de obicei pe baza examinării leziunilor cutanate. Uneori medicul poate recomanda analize pentru acnee, pentru a depista cauzele – când se suspectează anumite dereglări hormonale.
Acneea la adolescenți VS acneea la adulți
De obicei vorbim despre cauze comune pentru acnee la adolescenți și acnee adulti. Însă, pot exista și unele mici diferente. Acneea la adolescenți este în general cauzată de schimbările hormonale din timpul pubertății, în timp ce acneea la adulți poate fi influențată mai mult de factori precum stresul, dieta și dezechilibrele hormonale. În general, rata de reînnoire a celulelor pielii încetinește odată cu vârsta, astfel încât la adulți leziunile acneice se vindecă mai lent decât la adolescenți.
Acneea în timpul sarcinii
Acneea poate apărea inclusiv în sarcină – poate apărea pentru prima dată sau se poate agrava în timpul sarcinii, din cauza fluctuațiilor hormonale. Alteori, acneea deja prezentă se reduce în sarcină – depinde de fiecare femeie în parte. Uneori se agravează inițial și ulterior se ameliorează pe măsură ce sarcina progresează. Acest lucru poate fi legat de nivelurile crescute de estrogen prezente în sarcină. Ca tratamente pentru acnee în sarcină trebuie să evitați produse cu retinoizi topici (tretinoină, izotretinoină și adapalenă) și acid salicilic în concentrație mare.
Tratament pentru acnee
Există mai multe opțiuni de tratament coșuri, inclusiv tratamente cosmetice, produse topice și chiar medicamente orale. Primul pas ca tratament pentru coșuri trebuie să se axeze pe rutina de skincare folosind produse de îngrijire sau creme pentru acnee. Este important să adoptați o rutină eficientă și potrivită de îngrijire a pielii, adaptată nevoilor individuale. Tratamentul pentru coșuri se alege în funcție de tipul de acnee, cauze, vârstă și severitatea acneei. Un tratament acnee adolescenți este diferit de un tratament antiacneic la adulți. Este indicat să solicitați sfatul medicului pentru a alege cel mai bun tratament pentru acnee.
Remedii pentru tratarea acneei acasă
Așa cum am menționat anterior, ca acnee tratament se recomandă în principal adaptarea rutinei de skincare. O rutină de îngrijire a pielii trebuie să includă următorii pași: curățare și spălare, hidratare, tratamente specifice și protecție solară. Este foarte important să folosiți doar produse noncomedogenice care să nu înfunde porii. Produsele de skincare ca tratament ten acneic trebuie alese în funcție de severitatea acneei – pentru început de acnee sunt necesare alte produse față de un tratament pentru coșuri rosii pe față, chisturi sau acnee nodulară.
Ingredientele comune din astfel de tratamente acnee includ acid salicilic, ulei de arbore de ceai, acid azelaic, retinoizi etc. Când alegeți un tratament pentru coșuri pe față țineți cont de concentrația ingredientelor, pentru a evita orice fel de reacții adverse. Uneori, când aceste remedii acnee sau tratamente topice fără prescripție nu sunt suficient de eficiente, medicul poate recomanda un produs topic ca tratament pentru coșuri, cu prescripție medicală – cum ar fi cremă cu antibiotic pentru coșuri.
Pe lângă rutina de skincare se recomandă și modificări în stilul de viață. Adoptați o alimentație sănătoasă și echilibrată și gestionați eficient stresul – pentru gestionarea sau tratarea acneei din interior.
Medicamente pentru acnee administrate pe cale orală
Atunci când tratamentele topice nu sunt eficiente, poate fi indicat și un tratament antiacnee sub formă de pastile pentru acnee. Acestea sunt indicate pentru formele severe de acnee, care produc simptome severe și nu răspund la tratamentele prezentate anterior. Astfel de medicamente pentru acnee pot include antibiotice ca doxiciclină, eritromicină sau tetraciclină, spironolactonă sau anticoncepționale pentru acnee, sau isotretinoină pentru acneea severă, chistică sau inflamatorie.
Tratamente suplimentare pentru acnee
Pot fi indicate și alte tratamente pentru coșuri, ce pot fi efectuate în cabinetul medicului. Aceste tipuri de soluții acnee pot include tratament laser, dermabraziune, peeling-uri chimice etc. Astfel de tratamente pot fi folosite și pentru semne acnee.
Cum putem preveni acneea
Nu este întotdeauna posibil să prevenim complet acneea, dar putem lua o serie de măsuri pentru a reduce cât mai mult riscul de coșuri. Iată câteva recomandări:
- Adoptați o rutină de skincare potrivită nevoilor pielii.
- Curățați eficient pielea, folosind produsele potrivite de îngrijire.
- Nu folosiți produse comedogenice care pot înfunda porii.
- Adoptați o alimentație echilibrată și consumați suficientă apă.
- Gestionați eficient stresul.
- Nu vă atingeți fața cu mâinile neigienizate. Spălați-vă frecvent mâinile, mai ales înainte de a aplica produse de îngrijire sau de machiaj.
Mituri privind acneea
Este important să știm să facem diferența între realitate și ficțiune când vine vorba despre îngrijirea pielii. Există și o serie de mituri legate de acnee. Iată câteva dintre ele:
- MIT 1: Acneea este dată de igiena deficitară. FALS. Acneea nu este cauzată de igiena deficitară – de fapt, spălarea excesivă a pielii sau exfolierea în exces poate agrava acneea.
- MIT 2: Doar dacă storc un coș complet voi scăpa de el. FALS. Stoarcerea coșurilor nu doar că va agrava acneea, dar poate lăsa și cicatrici.
- MIT 3: Dacă aplic pastă de dinți pe coș, va trece. FALS. Pasta de dinți nu este indicată pentru coșuri. Poate irita pielea și poate face mai mult rău decât bine.
- MIT 4: Doar adolescenții fac acnee. FALS. Chiar dacă este mai frecventă la adolescenți, acneea poate apărea la orice vârstă.
- MIT 5: Bronzul te scapă de coșuri. FALS. Deși soarele are beneficiile sale și puțină expunere la soare nu afectează, expunerea prelungită la radiații UV este contraindicată din mai multe motive - poate cauza arsuri și poate crește de fapt riscul de acnee, prin favorizarea producției de sebum.
- MIT 6: Acneea va dispărea de la sine. FALS. De obicei, acneea nu se rezolvă de la sine. Fără tratament, acneea poate progresa și se poate agrava adesea.
Întrebări frecvente privind acneea
Iată câteva întrebări frecvente privind acneea:
Care sunt factorii declanșatori ai acneei?
Factorii declanșatori pentru acnee includ modificări hormonale, stresul, alimentația deficitară, anumite medicamente, folosirea de produse de îngrijire comedogenice, prezența anumitor probleme medicale cum ar fi sindromul ovarului polichistic etc.
Există anumite alimente care provoacă/înrăutățesc acneea?
Unele date sugerează că anumite alimente pot agrava acneea. Aceste alimente includ: alimente bogate în zahăr, carbohidrați rafinați, lactate, produse ultra-procesate, cărnuri procesate, alimente tip fast-food. Pentru a reduce riscul de acnee, se recomandă o dietă echilibrată, hrănitoare, cu un aport crescut de fructe și legume proaspete, care ajută la reducerea inflamației.
Cât durează să vindec acneea?
Timpul de vindecare a acneei depinde de tipul acneei, de cauzele de la bază, de severitate, vârstă și tipul tratamentelor utilizate. În medie, poate dura între 1-2 săptămâni pentru ca anumite coșuri să dispară de la sine. Cu un tratament potrivit și o rutină bună de îngrijire a pielii, putem accelera timpul de vindecare pentru ca acneea să dispară mai repede. În caz de acnee severă, poate dura câteva săptămâni sau chiar mai mult pentru ca acneea să dispară, chiar și cu tratament.
Sunt eficiente medicamentele pentru acnee?
Da, medicamentele prescrise de medicul dermatolog pot fi eficiente în tratarea acneei, dar este important să fie folosite corespunzător, sub supraveghere medicală. NU luați medicamente pentru acnee fără indicațiile medicului. Tratamentul medicamentos pentru acnee se alege în funcție de cauzele acneei, de severitate, de simptome și de vârstă.
Cum pot trata semnele postacneice?
Tratamentul pentru semne de acnee poate include atât produse topice, cât și proceduri dermatologice. Se pot recomanda tratamente cu alfa hidroxi acizi (AHA), în special acid glicolic, niacinamidă, vitamina C, hidrochinonă, retinoizi etc. Uneori pot fi folosite și tratamente cosmetice, ca peeling-uri chimice, tratament cu laser, microdermabraziune etc. De obicei sunt necesare mai multe ședințe pentru o reducere semnificativă a semnelor postacneice.
Cum afectează acneea sănătatea psihică?
Acneea nu ne afectează doar fizic, ci și mental sau emotional. Poate duce la anxietate, probleme cu stima de sine, depresie și izolare socială. Chiar și acneea ușoară poate afecta sănătatea emoțională. Acest lucru este valabil mai ales la adolescenți. Dacă observați că acneea vă afectează starea mentală, solicitați sprijinul unui psiholog.
Surse foto: Freepik, Pexels
Referințe:
- (1) https://www.msdmanuals.com/home/quick-facts-skin-disorders/acne-and-related-disorders/acne
- (2) https://dermnetnz.org/topics/acne-vulgaris
- (3) https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/acne/acne-causes
- (4) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3080563/