Dureri de oase - De ce apar & Cum se tratează
29.04.2024Durerea de oase poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecventă la persoanele peste 50 de ani. Aceasta diferă de durea musculară sau articulară, deoarece nu este influențată de mișcare și în cele mai multe dintre situații, este mai intensă noaptea. Cauzele pot fi multiple și în funcție de acestea se stabilește tratamentul adecvat. Dacă și tu te confrunți cu durere de oase, citește în continuare, află posibilele cauze și cum poate fi ameliorat disconfortul.
De ce apar durerile de oase?
Accidentări
Accidentările sau traumatismele reprezintă o cauză frecventă a durerii de oase. Durerea apare în urma impactului fizic, dar este amplificată de apariția unei fracturi, ca urmare a faptului că structura osoasă este puternic afectată. În astfel de situații, este necesar tratamentul cât mai urgent.
Pentru ca o fractură să apară, este necesară aplicarea unei forțe foarte mari la nivelul osului. În cazul vârstnicilor, la care structura osoasă este degradată, chiar și căzăturile sau loviturile minore pot determina fracturi.
Deficit de minerale
Deficitul de minerale se întâlnește în rahitism la copiii cu malnutriție sau la persoanele cu osteoporoză. Rahitismul este o afecțiune care afectează structura oaselor și este cauzată de o deficiență a vitaminei D, a calciului sau a fosforului. Rahitismul apare frecvent la copii, spre deosebire de osteoporoză, care se manifestă preponderent la persoanele peste 50 de ani, cu o frecvență mai mare la femei. Osteoporoza se caracterizează prin scăderea densității osoase și un risc crescut de apariție al fracturilor.
Cancerul metastatic
Cancerul metastatic reprezintă o formă avansată de cancer, în care celulele canceroase se răspândesc în tot corpul prin sistemul circulator (sânge) și limfatic (limfă). Când ajunge la nivelul oaselor, metastazele afectează structura osoasă, ceea ce cauzează durerea. Cele mai frecvente tipuri de cancer care determină metastaze la nivelul oaselor sunt: cancerul de sân; cancerul pulmonar; cancerul de prostată.
Cancerul metastatic reprezintă o formă avansată de cancer, în care celulele canceroase se răspândesc în tot corpul prin sistemul circulator (sânge) și limfatic (limfă). Când ajunge la nivelul oaselor, metastazele afectează structura osoasă, ceea ce cauzează durerea.
Cele mai frecvente tipuri de cancer care determină metastaze la nivelul oaselor sunt:
- cancerul de sân;
- cancerul pulmonar;
- cancerul de prostată.
Cancerul osos
În cancerul osos, celulele tumorale se multiplică la nivelul structurii osoase și astfel, generează disconfort și durere. Prezența celulelor canceroase afectează atât structura osului, cât și funcționalitatea sa.
Leucemie
Leucemia este o patologie neoplazică, care afectează în principal măduva osoasă. În leucemie, unul dintre simptome poate fi reprezentat de dureri de oase. Astfel, pacienții experimentează durere cu caracter generalizat.
Durerea din leucemie apare ca urmare a:
- invadării structurii osului;
- reacției inflamatorii din măduva osoasă;
- comprimarea nervilor dată de celulele tumorale;
- efectelor secundare generate de tratament (chimioterapie, radioterapie).
Artroză
Artroza este o afecțiune care constă în degradarea cartilajului articular și formarea osteofitelor (mici excrescențe osoase). Osteofitele sunt responsabile pentru apariția rigidității articulare. Aceasta este mai pregnantă după o perioadă de repaus. Astfel, apare redoarea matinală, dificultatea de a realiza mișcări dimineață, după perioada de repaus din timpul somnului.
Modificările specifice artrozei diminuează mobilitatea și cauzează durere prin inflamarea fibrelor nervoase. Durerea este în principal dată de eroziunea cartilajului articular, care determină realizarea contactului direct dintre oase și degradarea suprafețelor articulare.
Osteomielita
Osteomielita este o infecție localizată la nivelul oaselor. Frecvent, este întâlnită la nivelul oaselor lungi ale membrelor și al coloanei vertebrale. Simptomele din osteomielită sunt intense, iar durerea este severă. Cei mai mulți pacienți acuză intensificarea durerii noaptea.
Infecții
Infecțiile date de diferiți agenți patogeni pot cauza durerea oaselor, dacă microorganismul afectează structura osului. Durerea se manifestă ca urmare a prezenței reacției inflamatorii generată de sistemul imunitar și a leziunilor țesutului osos.
Dureri de oase în sarcină
Sarcina reprezintă o perioadă caracterizată de multiple schimbări în corpul femeii. Schimbările hormonale, creșterea greutății, dar și necesarul crescut de nutrienți pot determina durerea de oase. În cele mai multe dintre situații, durerea poate fi ameliorată prin repaus sau efectuarea exercițiilor fizice, precum cele din yoga sau pilates.
Dureri de oase la copii
În perioada creșterii, mulți copii se confruntă cu durerea de oase. Aceasta se remite după încheierea perioadei de creștere.
Simptome asociate cu durerea de oase
Manifestările ce pot apărea împreună cu durerea de oase diferă în funcție de cauza care conduce la producerea disconfortului. Cunoașterea simptomelor asociate poate orienta medicul înspre stabilirea unui diagnostic corect.
Traumatisme
Spre exemplu, în cazul unui traumatism, pot fi observate următoarele:
- tumefacție (umflare);
- deformarea osului;
- înainte de producerea leziunii, se aude un zgomot deranjant.
Osteoporoza
Osteoporoza poate fi recunoscută și prin alte observații, în afară de durerea de oase:
- poziții vicioase;
- scăderea greutății;
- slăbiciune musculară.
Cancerul
Cancerul osos, dar și metastazele osoase reprezintă afecțiuni caracterizate de manifestări, precum:
- cefalee (durere de cap);
- adenopatii (creșterea în volum a ganglionilor limfatici);
- stare de amețeală;
- oboseală accentuată;
- dispnee (dificultăți de respirație).
Infecții
Spre deosebire de aceste afecțiuni, durerea osoasă din infecții se asociază cu simptome, precum:
- eritem (înroșirea tegumentului);
- tumefacții;
- creșterea temperaturii locale;
- diminuarea capacității de mobilizare;
- stare de greață;
- scăderea apetitului (a poftei de mâncare).
Când trebuie să vezi un medic dacă ai dureri de oase
Prezența durerii de oase pentru mai mult de o săptămână reprezintă un factor de îngrijorare și este necesară vizita la medic. Nu ignora durerea, chiar dacă intensitatea acesteia este scăzută. Semne de alarmă, care implică consultul de urgență sunt reprezentate de:
- durere severă;
- dificultăți de mobilitate;
- afectarea capacității de a efectua activitățile obișnuite;
- leziuni adânci, care permit expunerea osului.
Cum este diagnosticată durerea de oase?
Stabilirea diagnosticului se face doar de către medic, urmând următoarele etape:
- realizarea anamnezei - în cadrul căreia medicul adresează întrebări pentru a afla mai multe despre simptomele prezentate;
- efectuarea examenului clinic - include tehnici de examinare pentru determinarea funcționalității;
- recomandarea investigațiilor imagistice - oferă informații despre morfologia oaselor și a țesuturilor adiacente.
În cadrul anamnezei, medicul poate adresa mai multe întrebări despre:
- debutul simptomelor;
- durata simptomatologiei;
- localizarea durerii;
- intensitatea simptomelor;
- alte simptome asociate;
- afectarea capacității de a efectua activitățile obișnuite;
- factorii care favorizează durerea și care o ameliorează;
- tratamentele administrate.
Remedii pentru dureri de oase
Analgezice pentru calmarea durerilor de oase
Analgezicele sunt medicamente care reduc durerea, chiar până la dispariția acesteia. Acestea sunt eficiente pentru aproximativ toate tipurile de durere. Este important a cere sfatul medicul cu privire la administrarea unui tratament pentru dureri de oase. De asemenea, ține minte că analgezicele pot doar să amelioreze durerea și nu produc vindecarea. După ce efectul acestora trece, durerea poate reapărea.
Antibiotice pentru durerea de oase
Antibioticele sunt indicate când medicul suspectează prezența unei infecții localizate sau generalizate. Pentru a fi eficiente, antibioticele se administrează în doza recomandată de medic și pentru perioada indicată de acesta.
Suplimente alimentare pentru durerea de oase
Unele suplimente alimentare pot contribui la reducerea durerii de oase. Vorbește cu medicul și află ce suplimente sunt potrivite pentru tine. Printre cele mai utilizate substanțe active indicate pentru reducerea durerii de oase se află:
- calciul;
- vitamina D;
- curcuma;
- glucozamina;
- condroitina;
- magneziu;
- MSM (metilsulfonilmetan);
- acizi grași Omega.
Intervenții chirurgicale dureri de oase
Intervenția chirurgicală reprezintă una dintre ultimele metode utilizate pentru durerea de oase. Aceasta poate fi indicată în următoarele situații:
- fixarea fracturilor complexe;
- realizarea artroplastiei în cazurile severe de artroză;
- îndepărtarea tumorilor osoase;
- afecțiuni congenitale care necesită restabilirea structurale a oaselor;
- drenarea abceselor formate în osteomielită sau alte infecții.
Înainte de efectuarea operației, este util a încerca toate metodele terapeutice non-invazive sau minim-invazive. Orice intervenție are riscurile sale, dar este însoțită și de unele avantaje. Comunică deschis cu medicul, adresează-i întrebările pe care le ai și stabilește împreună cu aceasta care sunt cele mai optime opțiuni de tratament.
Cum pot fi prevenite durerile de oase
Cea mai bună metodă de a preveni durerea de oase constă în menținerea sănătății și a integrității structurii țesutului osos. Pentru aceasta sunt indicate următoarele:
- menținerea unei greutăți adecvate;
- efectuarea periodică a exercițiilor fizice;
- renunțarea la fumat;
- evitarea consumului de alcool;
- menținerea unui stil de echilibrat;
- adoptarea unei diete bogate în nutrienți;
- administrarea suplimentelor alimentare.
De asemenea, dacă practici un anumit sport, este recomandată purtarea echipamentului de protecție. În acest mod, te protejezi de accidentări, precum fracturile sau întinderea musculară.
Durerile musculare și osoase. Care este diferența între cele două
În cele mai multe dintre situații, durerea musculară poate fi greu de diferențiat de durerea osoasă. Cel mai adesea, durerea musculară este cea mai frecventă, ca urmare a faptului că mușchii sunt afectați în cadrul diferitelor activități (sport, ridicarea greutăților, efectuarea unor mișcări greșite).
Pentru a face diferența între cele două tipuri de durere, se recomandă a lua în considerare anumite aspecte, redate în următorul tabel:
Durerea osoasă poate fi cauzată de o varietate de factori. În funcție de cauza principală, medicul stabilește tratamentul optim, care are cele mai mari șanse pentru ameliorarea simptomelor și pentru vindecare. Este important de reținut și că unele afecțiuni asociate cu durerea de oase pot fi prevenite prin adoptarea unui stil de viață echilibrat și printr-o dietă bogată în nutrienți. Dacă te confrunți cu disconfort sau durere de oase pentru mai mult de câteva zile, consultă medicul ortoped pentru a primi sfaturi personalizate. Nu neglija simptomele pe care le prezinți și evită complicațiile prin prezentarea la medic. Ai grijă de sănătatea sistemului tău locomotor!
Sursa foto: Freepik
Bibliografie:
- www.healthline.com, https://www.healthline.com/health/bone-pain-or-tenderness#Treatment-for-bone-pain-, accesat la data 10.04.2024;
- www.healthline.com, https://www.healthline.com/health/bone-pain#when-to-see-a-doctor, accesat la data 10.04.2024;
- my.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/24619-bone-pain, accesat la data 10.04.2024;
- www.mountsinai.org, https://www.mountsinai.org/health-library/symptoms/bone-pain-or-tenderness, accesat la data 10.04.2024;
- www.webmd.com, https://www.webmd.com/pain-management/bone-pain-what-know, accesat la data 10.04.2024.